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小小钥匙孔 解了大麻烦 市中医医院腹腔镜胆囊切除术解除患者病痛

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今年4月下旬,家住市区的崔老太太,因摔伤导致左股骨粗隆间粉碎性骨折,在宝鸡市中医医院(宝鸡市骨科医院、宝鸡市中医药研究所)骨伤二科,接受了左股骨粗隆间闭合复位髓内钉内固定手术。术后不到一天时间,崔老太太胆囊炎(多年前患上“胆囊结石”)急性发作,不但疼痛难忍,还出现了发热症状。于是,骨伤二科紧急联系该院外二科(肝胆外科)副主任王博林会诊。
“根据目前的超声、CT检查结果,我建议切除胆囊。”王博林说,目前其科室开展的胆囊切除手术均在腹腔镜下进行,而且成功率很高,对患者伤害较轻,轻症患者住院治疗1至3天就可出院,重一点的5至7天也就基本痊愈了。
“老人年龄大了,又刚做完骨科手术,接连做手术能受得了吗?”既担心手术风险大,又不忍母亲受病痛折磨,崔老太太的儿女一时拿不定主意。
但考虑到老人胆囊已经化脓,再拖下去势必坏疽,不及时进行手术可能会造成更为严重后果,王博林又给其家属耐心解释老人的病情和手术情况,最终家属决定接受手术。
上腹粘连广泛、胆囊广泛坏疽坏死、胆囊三角因结石较大且嵌顿梗死……手术由王博林和外二科主治医师李博伟主刀,术中他们使用超声刀、吸引器钝锐结合剥离粘连,吸出大量脓性胆汁、成功分离胆囊三角、分出胆囊动脉……1小时40分钟后,手术顺利完成。术后,崔老太太肚皮上仅留下3处不到1厘米长的伤口。
据王博林介绍,腹腔镜胆囊切除术作为微创手术的重要代表之一,多采用2至5孔操作法,病人恢复后仅在腹腔部位留有几个0.5至1厘米的线性疤痕,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。近年来,该科已开展多例“腹腔镜肝癌切除术”“腹腔镜脾脏切除术”“腹腔镜胃癌根治性切除术”“腹腔镜结直肠癌根治性切除术”等微创手术,大大减轻了患者痛苦,缩短了恢复周期,真正使患者受益。           (孙晓梅)



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